2020難得一更!

........

還是繼續Focus工作

告訴自己 OT至少可以賺錢

何必一直委屈自己

何必一直讓自己每天戰戰兢兢的面對

何必一直逼自己面對冷暴力

何必一直怪自己懷疑自己哪裡做錯了

累了

工作和讀書 可能還比較容易面對

倒數中

期待新環境

一個人的生活

愛自己的生活

Turn my eyes upon Jesus 

And the things on earth will go strangely dim

In the light of his glory and grace.

無能

離上一個post.. 三年多..
漸漸的..
我也變成了自己以前口中所謂的"壞醫生"..

太多大便怎樣都收不完
太多的推卸責任
太多的....
麻木? 逼不得已? 隨波逐流?

只能怪自己
無能吧..

输血vs不输血

病人胃癌末期
不适合动手术
本来接受化疗
但是承受不了化疗的副作用
古晋肿瘤科医生说再也不适合化疗了
因为几次化疗后肿瘤还是没有缩小

病人因为痛
住进了外科病房
给了很好的止痛药
病人还是觉得痛
所以老板就把他refer给麻醉科
* 麻醉科有一个team(简称APS)可以给提供比较好的止痛药

病人住在病房很久了
越来越虚弱
我们也refer他去palliative care (善终治疗/安宁治疗)
说难听..就是等时间
因为医院没有善终治疗的专科医生..
每天只是一些护士来慰问 提供一些帮助(轮椅等等)

外科医生们也特别提醒我们小医生(HO)
不需要再抽血..
癌症末期的病人
就算病人心跳停止
我们也不会给予急救 (包括心脏复苏/插管连接呼吸机器/强心药)

一天 看到病人越来越虚
呼吸困难
检查看看 好苍白

心想: 该不该抽血看看Hb(血红蛋白)指数
我知道一定不正常 需要输血
但是老板们又说不需要抽血了

我心里想的是
虽然病人已经是癌症末期 不适合急救
但是也不应该因为红血球不够 而辛苦/甚至死去

硬着头皮抽了血.. Hb只有2 (正常人12-16)
问老板 该不该输血 反而被骂了
"为什么你要抽血验? 病人已经是末期了,输血后血还是会跌, 也是浪费"
"现在怎么办? Hb只有2 如果我们没有输血一定给人家骂"
"你不抽血验, 不知道就不会有事情, 为什么要抽血"
最后决定:"输两包血, 之后不需要再抽血验了!!"

好吧 输了两包血
我知道一定不够 但是只能当作不知道 不去抽血

隔两天
轮到APS的麻醉科医生质问我
"病人那么苍白, 你们没有看到吗? 为什么你们没有抽血检查?"
"为什么你们没有输血?"
"Hb那天只有2, 你们觉得输两包血会够?"

身为小医生的我 只好把老板的决定转达给他们
因为病人是末期 所以我们没有plan再抽血输血
他们还是很生气
"善终治疗的病人, 就不需要输血?
  就算是等时间 也要给病人舒舒服服
  不是因为血不够 很辛苦 很喘 什么都不能做"

那时我很想大喊：
"你以为我不知道吗! 
  如果是那样那天我就不会去抽他的血了 还要挨骂
  但是老板的决定是那样
  我不听老板话 会接受到惩罚的"

之后 收到麻醉科老板娘(HOD)的电话命令
"立刻抽血看Hb多少, 输血到Hb至少多过7!"

另一个大老板的命令 跟自己老板的命令 有冲突
我应该听谁

之后想想
病人的利益才是我应该优先顾虑的
老板固然重要 我也很怕
但是算了 丢一边先吧 上帝会处理
硬着头皮又抽了血去化验

之后验血成绩回来 Hb只有4
还是询问了自己的老板们 并告诉麻醉科医生们的建议
虽然被瞪了几眼
最后老板还是肯给病人再多输两包血

输血后 Hb上到7.4
病人也舒服多了


常常很懊恼 不知道可以为这些palliative的病人们做什么
现在看到病人比较舒服 可以吃东西 有力气讲话
虽然无端端挨骂
心里还是开心的

Uncle, 我不知道可以再为你做些什么
只希望你在剩下的时间里
可以好好完成心愿 舒舒服服开开心心的过

工作

开始工作了一个多月
诗巫医院外科
是传说中最恐怖的posting
最常extend houseman
最常骂骂骂的posting

我那天报道也不知道吃了什么豹子胆
竟然自愿要先来这个posting
外科和内科, 我真心不太喜欢外科.. 先苦后甜吧..

事实还真的蛮恐怖
你永远不知道你惹了哪个MO/specialist..
有时因为一些小到完全不重要的东西
被骂到狗血淋头
两三天没有真正好好吃一餐饭
成了再也平常不过的事
加上医院houseman人数不够
原本的shift system,换回成了oncall system..
名副其实oncall 30小时..
6AM一直到隔天12PM (很常时候都超时)
病人入院/出院/抽血/检查/验血成绩/imaging/等等等等等..
加上还要应付一些无理取闹的MO的要求+侮辱...
加上要扛一些人家没有做完的工..
忙忙忙忙.. 最后还要给人家骂"useless!"
工作了30多小时回家.. 冲凉好直接冬眠到隔天早上..
饭也没好好吃..
就这样... 我的体重在一个月内
从51-52kg跌到了剩下43kg..

每天被骂骂骂
忙忙忙
似乎麻木了
忘了为了什么而工作
每天只想不要被骂 担心这 担心那个
很沮丧 很想放弃 精神上很累
觉得自己做的东西 没有人会appreciate
我不期望有人谢谢我
但是至少我努力换来的不是从上头来的辱骂...
睡觉前都在想着
"明天又是没有希望的一天"
"明天又要准备被骂了"
"明天又要忙死了"
....................

一天
一个病人突然叫住我
跟我说"谢谢医生"
我呆了 傻笑
说"uncle,你的手术是大医生做的, 不是我...呵呵.."
他说"我知道, 但是你们每天看我检查我, 也是很累的"
我不知道怎样回答
其实我们houseman能力真的很有限
能为病人做的真的不多
但是突如其来的"谢谢".. 有点让我措手不及..

又一天
病人因为小便有血 尿管因为淤血一直block导致肚子不舒服..
flush尿管这种小事 当然是最没有地位的houseman的工作
没有人喜欢做
我又是新人 senior当然叫我去做..
做了几次 也认了
做到uncle每次觉得block就会自己叫我 @@
出院那天
uncle特地叫住我
"真的很谢谢你每次帮我弄, 不然我真的很痛不舒服"
连声讲了几次的谢谢
讲到我都不好意思

没有想过 有些很小很不起眼的工作
对一些病人来说 是很significant的

好几次 看到病人开开心心的回家
经过我们 连声道谢
我都在想
其实 我到底为他们做了什么
我到底有没有真心帮助他们
还是只是为了做而盲目的做
为了不要被骂而做

从一开始 我就抱着"我不会喜欢这样的工作"
的心情来开始工作
想想
我应该换换我的思想
"我究竟可以为这些病人做些什么"
"我是不是有尽心尽全力来帮助这些病人"
"我要怎样在这样的工作环境里来荣耀上帝"


“我的恩典够你用的，因为我的能力是在人的软弱上显得完全。”哥林多後書 12:9

"Dangerous doctor"

一天下午.. 在儿科病房上课(short case)..

学生A:
她每天按时去病房.. 每天找病人问诊..
不随便翘课.. 功课准时交..

那天上课.. 老师要A在一个小孩身上做肺部检查..
A给了小孩玩具.. 哄到小孩很开心, 也很配合检查..
肺部的findings全部正确..
但是在量肝脏的size时候..
A因为时间不够所以只用了手指来estimate大小..
之后被老师骂了一顿.. (正确方法是要用尺量)
做错事情被骂是当然的..
但是老师骂:
"Rubbish"..
"Your attitude is not good"..
"You will be a dangerous doctor"
A还是接受.. 觉得现在错被骂,好过以后大考做工时候做错..

==================================

学生B:
常常翘课.. 只有在有上课时候才会在 病房出现..
去到病房连听筒都没带..

同一天上课..
老师要B在另外一个小孩身上做developmental assessment (成长评估)
B慌了.. 不知道要从哪里开始..
拿了两个玩具给小孩.. 就站那里不知所措..
老师一步步提醒他..
"现在应该要测试gross motor咯, 你还可以做什么?"
"现在可以看fine motor咯.. 你要给她什么?"
"现在应该要做听力测试咯.."
B还因为没有带足够的道具.. 还跟其他同学借..
中间B还因为收了小孩的玩具把小孩弄哭了..
没想到.. 老师的comment竟然是:
"YOU ARE DOING QUITE WELL!!"

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不明白..
A独立做了检查.. 对的findings.. 结尾犯了一个错误.. 被骂rubbish..
A每天去病房.. 每天问诊.. 结果被说没有好态度.. 是危险的医生..
B蒙查查.. 要在一步步提醒下才做完检查..
B常常翘课.. 没去病房.. 结果被称赞了~~

因为种族不一样?
因为B长得帅?
为什么老师可以一步步提醒B做完检查..
却没有提醒A要用尺量肝脏呢?

Clinical year是很自由的..
可以很忙 也可以很得空..
老师只是在有课的时候才看到我们..
其他时间..
我们可以选择在房间睡觉看戏..
也可以选择去病房.. 去学习, 去问诊, 去练习..

但是老师往往看了学生在上课/考试时那几分钟的表现..
就断定说:
"你一定常常没有来病房!"
"你态度很不好.."
"你是个危险的医生!"

学生是人.. 也希望自己的努力被看见..
对于学生A来说.. 那几句"rubbish"和"dangerous doctor"..
可以说是把她之前的努力完全扫进垃圾桶里..
相反.. 对于学生B来说..
那句"You are doing quite well!!"
可以使他飘飘然.. 更加觉得..
其实我没来上课.. 不常去病房..
我还是可以表现的很好啊..
以后就更加不来病房了..

谁态度不好..
谁才是真正的dangerous doctor..
除了学生自己知道..
剩下只有上帝知道了..

以后苦的.. 是病人...

Where is the end?

在部落格消失了几个月..
其实一直都有想要po文..
很多没写完的文章在draft里面..
最后都没po到..

第五学年在六月开始了..
整年里只有两个星期的假期..
其中一星期就是刚刚过去的马来年假期..

明天又要搭飞机回到学校..
此刻的心情..
不知道怎么说..
惯了吧..
伤心? 伤心也没用, 迟早都要回去..
开心? 更不可能..
回去有考不完的试.. 看不完的病人.. 学不完的病例.. 读不完的书..
满满的无奈.. 但是我唯一能够做的.. 是继续走下去..

四年多眨眼就过去了..
当我读完了五年的书..
得到的是什么?
一张文凭....?
一个称号....?
还有在整个医学界里可能占不到10%的知识....
医学太广了... 日新月异..
毕业了出来...
还是一样的重复着...
考不完的试.. 看不完的病人.. 学不完的病例.. 读不完的书..
可能还要加上人家的冷嘲热讽.. 羞辱..
更多的无奈.. 但是我能够做的.. 还是继续走下去..

此时此刻.. 才惊觉..
这些年来..
我失去的.. 远远比我得到的来的多..

现在的我..
虽然还不到行尸走肉的地步..
但是感觉脚步越来越沉重..
不知道我的坚持和努力换来的会是什么..
但我没有其他选择..

妈妈说.. 做人就是这样..
做久了就会习惯了..
习惯.. 真的是好事吗?

允许我长叹一声..
Haihhhhhhhh.......................................

说话之道

说话.. 表达..
是我其中最弱的一环..
唧唧咋咋闲话家谈没问题..
当我要表达一些重要东西还是point的时候..
就开始想多多..
讲了又要担心"啊.. 我是不是说错了什么?"

有时候讲得太少..
怕人家get不到..
Emphasize太多..
又怕人家嫌我罗嗦..
解释不好..
怕人家不明白..
解释多一点..
反而把人家弄到乱七八糟..

特别是在医院一些病人或病人家属
问我东西的时候..
要把我们学的"外星词"
解释成要人家明白的东西..
还真的是很有挑战..

我也不懂自己在讲什么..
总之就是讲多错多..
睡觉前躺在床上..
想着自己一天讲的话..
到底自己有没有说错话..
有什么地方说过头了..
满满的无奈..
Haih.. 还是静静地比较好吧..

不归路

刚刚考完妇产科的考试.. 很不好..

运气不好.. 不但拿到严格的老师, 还拿到复杂的case.. 

除了一些怪问题我问了几个同学也没有人会之外..

一些我读过的.. 我看过的.. 我应该要会回答的.. 我回答不出来..

我没有努力读书吗? 我有啊.. 我还因为考试没有回家过年呢!

我没有去医院学习吗? 人家过年,初二我就去医院practice了!

除了之外.. 我还找朋友和房友一起讨论.. 一起practice..

我读书的方法不对吗? 可能吧.. 

尽量调整了, 也试了很多方法.. 很多还是记不起来..

一些该回答的问题.. 读过的东西..

一慌.. 什么都没了..

以前觉得医科跟其他科应该差不多.. 

不会就努力.. 再不会再努力.. 多读下就可以了..

渐渐的发现我的想法错了..

有些同学..

可以一下讲出一大堆老师满意的答案..

我需要时间.. 虽然答案在我脑海里了.. 

但是我需要慢慢去想我要讲的答案, 再有次序的列出来.. 

不然就一定有头没尾.. 不是漏了A, 就是漏了B..

但是我们有时考试就那区区十分钟.. 

老师可没那么多闲功夫等我们慢慢组织答案..

有些同学..

可以读过一次.. 听老师讲一次..

就牢牢的记在脑海里了..

我读一次.. 五次.. 甚至讨论很多次..

读了别的东西, 时间久了.. 就渐渐忘了..

但是我们需要记的东西有那么多..

内科, 外科, 妇产科, 儿科, 骨科, 精神科等等等等..

就算我有心去复习.. 也没有那么多时间给我慢慢去记了又忘..

有些同学..

语言能力特别好.. Presentation顶呱呱..

有时尽管讲的point不多.. 老师也会被他的口才震撼住..

知识在我脑海里.. 传达对我来说是一个难题..

更不用说要讲英文/马来文了..

练习再练习.. 尽量找人讲话..

当老师问的时候.. 我还是支支吾吾讲不出来..

我的思想很狭义...

可能100%里, 我只能想到50%的东西..

但是当病人有一个问题..

你就要去联想全部会发生的问题.. 接下来该怎么解决等等..

Miss掉了一个.. 说不定就毁了一个生命..

还有好多好多..

而老师看到的.. 只是我们考试那十几二十分钟的表现..

当我们不会回答问题的时候..

老师就会一口咬定说:

 - 你一定是常常不来医院练习!!

 - 你一定是没有读书!!

 - 你们的attitude很有问题!!

 - 你.....

我能做的.. 只是静静听她们骂完..

我不是要跟人家比较.. 

只是觉得我真的没有当医生的天分和头脑..

单单靠努力.. 怎样都不够..

之前还有抱着一股的热忱.. 现在热忱也没了..

最近听到越来越多同学都发现了自己根本不适合当医生..

自己根本不想要这样的生活..

都是之前年少无知.. 不然就是父母的压力..

但是都读了那么久..

如果现在放弃.. 要如何面对家里人对我们的期待..

要如何面对大家的冷言冷语.. (Neh~!!他就是读医科读不上的!)

失去的时间和青春.. 是怎样也拿不回来的..

第四学年剩下十个星期..

就算后悔我又可以怎样?

这是一条不归路..

"现在放弃"需要的勇气.. 

远远大过

"继续走下去"需要的勇气..

我能走多远.. 我自己也不知道..

那些要读医科的.. 

劝你们还是.. 三思而后行吧...

不同风格的老师

很常在case presentation的时候:

学生: 病人的超声波显示她的子宫壁有18mm厚.. 这表示....

老师A: 你怎么知道? 病人告诉你她子宫壁的厚度?

学生: 我看病人的case note (医案笔记)..

老师A: 谁说你们可以看的? 考试时候你们有得看吗? 你们只可以present
          病人告诉你的东西..

老师B: 病人子宫内膜取样(endometrial sampling)成绩是什么?

学生: Errr... 病人说她不知道.. 没有人告诉她成绩..

老师B: 你们不会去看case note吗? 电脑是给你们用的.. 
          你们以为病人跟你们一样什么都懂的吗?

学生: .........

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学生: Ali bin Abu是一个......

老师A: 你为什么把病人名字读出来, 我们要保护病人的隐私.. 用字母就可以了.. 

学生: A先生是一个.....

学生: A小姐是一个30岁的.....

老师B: 那么多A小姐我哪里知道你讲哪个A小姐啊?

学生: ....... Alisa小姐....

老师B: 这才对啊! 我们都是专业的.. 

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老师A: 其中一个可以催生的方法是X.. 在Serdang医院我们很常都有用..

老生: 哦... (努力做笔记中.....)

老师B: 有什么方法可以催生?

学生: (bingo!终于会回答了) 方法X!!

老师B: X?? 这是我看过最笨的方式.. 不明白为什么有人这样做...

学生: ......................................

这是时常发生的..

老师们的styles都不一样..

什么话在老师A面前不可以讲.. 讲了她不高兴..

或者 什么话在老师B面前一定要讲.. 没讲会扣分..

又或者.. 在老师C面前要做这个.. 但是老师D就不喜欢我们做..

有时候.. 老师A和老师B有不同的说法.. 甚至有时问了老师C, 又有了第三个说法..

乱七八糟~~!!

这也没有所谓的对和错..

老师们有不同的风格.. 不同的看法..

很常时候在医学也没有绝对的东西..

可怜了学生.. 

除了要记得课本里的知识..

还得去记不同老师们的风格.. 

天意弄人

一个19岁少女..
第一胎.. 生产时很幸苦..
一直叫"不要生了, 不要生了!!"
当时就觉得很奇怪.. 她丈夫跑到哪去了呢? 怎么没陪产给予支持呢?
心想.. 哦.. 可能太怕, 在外面等吧..
终于.. 孩子出世了.. 是个女娃.. 好可爱!!
少女不知为何哭了.. (在产房很多爸爸们看到孩子出世哭了.. 妈妈哭反而比较少)
等了一会儿.. 还是没有看到孩子的爸爸出现..
问了问护士和朋友..
才知道原来她是单亲妈妈..
家乡在吉兰丹..
被男朋友搞大了肚子.. 男朋友不要负责任..
少女就静静不出声...
一直到八个月了.. 肚子大了.. 才跟妈妈招了..
什么产前检查都没做..
妈妈为了让家丑不外扬.. 就把它从老远的吉兰丹带到沙登生产..
之后少女告诉我们..
她妈妈要把这刚出生的女娃直接送给人.. 不要带回吉兰丹..
少女说.. "其实我很想要养大这个孩子的...但是妈妈不给我养.."

一个三十多岁的女性..
也是第一胎..
但是来到医院时候.. 发现孩子已经胎死腹中了..
胎儿已经38个星期了.. 其实已经成熟了的..
医生也不知道是什么原因..
因为不符合剖腹生产的indications..
所以不能直接开刀把孩子拿出来..
残酷的.. 是要催生.. 把孩子生出来..
她也生得很幸苦.. 远远都会听到她丈夫为她打气的叫声..
终于.. 孩子生出来了.. 当然, 没有哭声..
产房里的气氛是沉重的..
丈夫和她抱了孩子.. 亲亲他的额头..
看到这个画面.. 眼泪差点都掉出来了..
唉......


脑海里曾经闪过..
要是上面两个case的结果对调..
要孩子的.. 如愿以偿有孩子.. 不是很好吗?
好过生了孩子把孩子送了..
天意弄人啊.. =(

A cappella

刚刚看了the sing off USA season 4决赛..
棒啦~~!!
久违了两年, 终于有了season 4..
the sing off是一个歌唱比赛..
跟其他歌唱比赛不同的是..
它是acappella歌唱比赛.. 没有乐器.. 纯人声!!

Season 4里.. 音响升级了..
各自的声音听得更清楚.. 尤其是bass和percussion..
但是我还是喜欢两年前season 3的冠军 - Pentatonix..
五个人的声音可以有那么多的变化.. 那么多的惊喜..
听下听下会不禁.. wow!~
他们的arrangement和一些的chord都很美很特别..
其中两个队员和我同岁.. 一个还小过我..
两年前他们兴起了acappella热潮..
渐渐的越来越多acappella的队冒出来..
让acappella在现代这个时代的音乐里没有被人遗忘..

我一直都很喜欢纯人声的音乐..
太棒太美了.. 一直都很想很想尝试..
以前诗班的时候偶尔有唱acappella.. 都很兴奋..
无奈自己的声音不太好..
课业太忙碌没有练习.. 对音乐的敏感度渐渐的也退步了..
加上身边没有一样喜欢acappella的知音..
唱acappella的梦想似乎都遥不可及啊...

无论如何.. 我还是爱acappella..
有机会是时间有知音时.. 一定要好好唱一唱..

(P/S: 要听acappella音乐.. 耳机是很重要的~)

Pentatonix - Little drummer boy

Pentatonix - Go Tell It On The Mountain

今年刚出的圣诞专辑的其中两首新歌.. 

Pentatonix - Royals

Pentatonix - Run to you
他们第二张专辑里我蛮喜欢的一首歌..

Pentatonix在season 3时候我最喜欢的其中一个表演..

Video killed the radio star..

他们去到Season 4决赛现场的表演.. I need your love

Season 4冠军HomeFree和女评审Jewel的表演..

Have yourself a merry little christmas..

好听~

Acappella万岁~~!!

妇产科

在这第四学年..

续"特别"的精神科posting之后.. (一直都不知道要如何开始写关于精神科的事)
就到了轻松的family medicine posting..
和在鸟不生蛋的Kuala Pilah过的community medicine posting后..

我终于来到了妇产科..
虽然我有90%未来不会选择当妇产科医生..
但是还是很期待这个posting的..
* 虽然我有些女性朋友读了这科之后对生产都留下了阴影.........

今天是第一天上课..
看了看log book和时间表..
一大堆我们必须完成的事情..
我不敢说是很多很多..
因为如果没有这些训练,我们就没有资格成为医生..
但是从轻松的posting.. 突然进入这么即忙碌又富有挑战性的妇产科..
Mood一下子转不过来..

加油呗!!

责任感2

最近又有group work了..
我的组真是"幸运"..
都跟特别懒,特别怪的人的人排在一组了..

组里一些比较努力的人..
有时做了自己应做的..
还要做人家漏的/不会的/不做的部分..
为了完成"大家"的功课, 几个人要熬夜..
反而是该做事的人呢.. 就在那睡大觉..
几个人做事, 分数大家一起拿..
有时做多了.. 难免埋怨了几句..
还要被人讲..
"做了就不要讲那么多.. 要讲这么多当初就不用做啦..讲那么多听了都烦!!"..
朋友啊.. 要是全部人像你做一点不做一点..
我们都不用交差了..

我是很着急的人.. 也是会担心过头的人..
事情会尽量快点做完它..
有一天竟然听到和我同组的朋友说..
"Emily反正会做的啦.. 我们静静就可以了.." 之类的话..
反而给人利用去了... 我无言...

责任感啊.. 责任感..
都给丢进垃圾桶里去了吗?

无题

一个宁静的夜晚..
又是失眠的夜晚..
又是思念您的夜晚..

最近很多朋友都大学毕业了..
看到面子书很多他们的毕业照片..
朋友们的父母都从swak来到西马..
出席他们的毕业典礼..

当初您生病卧床时..
我跟上帝求的心愿..
就是您可以慢慢的康复..
目标是两年后..
可以开开心心,健健康康的看到我毕业..

这个心愿永远都实现不了了...

我就是不甘心..
我就是放不下..

宁静的夜晚..
心.. 怎样都平静不下来...

责任感

最近senior family medicine posting..
被派到一个资深的杨医生的私人诊所学习..
虽然他病人不多..
但是从他的态度, 知道他是一个好医生..
=
他告诉我们一个真实的事故..
当他还在医院工作的时候..
=
一个蚊症(dengue)的病人..
在一天8pm左右.. 突然死亡..
当时他的血小板只有9 x 10⁹/L.. (正常是150 - 450 x 10⁹/L)..
但是奇怪的是.. 
翻查当天的医疗记录的时候.. 
他6am,12pm和7pm验血报告的血小板都是200 x 10⁹/L左右..
怎么可能在一个小时的时间突然跌到如此严重..
找到了当时负责的HO..
他承认说..
因为工作太忙.. 所以早上6am就直接抽了三瓶的血..
Label成6am,12pm和7pm...
................................................. (我听到时也是无言...)
那个HO被停职6个月.... 罢了..
停职6个月..换一条人命..
如果你是死者的家属.. 你服吗?
杨医生说..
他应该被关进监牢.. 这分明就是杀人!!
=
想起爸爸在医院的时候.. 
也是发生类似医务人员随便乱记录和疏忽的状况.. 唉..
=
医务人员的责任就是救人..
现在反而变成了杀人凶手..
=
看看身旁的一些同学..
也有potential成为上面那种医生..
尤其是一起做group work的时候(所以我最讨厌group work)..
不是随便乱做.. 这里抄那里抄..
就是干脆什么都不做..
装做什么都不知道.. 
meeting不来.. 还可以很安然的去拍拖呢!!
最近还听到更离谱的..
有些同学竟然还叫junior做自己的assignment~~!!
=
现在年轻人的责任感丢到哪里去了?

小事都不用心,没有负责任的去做.. 
将来病人怎么敢将生命交在你手上?

现在这种态度..
将来有什么资格成为一名医生?

思念

从家里回来几天..
一直在赶功课..
上个星期Miss了几天的课..
一回来, 报告, presentation,assignment通通等着我去准备完成..

忙忙忙忙.. 头脑没有安宁的时刻..
可能也是潜意识叫自己不要有安静的时间, 那就不会胡思乱想...
终于.. 今晚做好了太多数的功课..
躺在床上想好好大睡一觉..
谁知反而失眠了..
生理时钟被我搞到失调了..

夜深人静..
最容易胡思乱想..
嗯.. 我也陷进去了...

您走得太突然..
虽然心里知道您完全康复的机会不大,
但是一时之间也还是不太能够接受..
虽然人家都说您走了也是一种解脱..
但是我就是不甘心..
心里还是觉得医院的医生护士的疏忽和态度..
是造成这结局的罪魁祸首..
我不甘心..
明明MRI说肿瘤小了..
好不容易有了希望..有了曙光..
还满怀希望, 等您康复了..
两年后就可以来参加我的毕业典礼..
突然又把我们全部打进了谷底..

上帝在今年..
从我的家里拿走了三个生命..
三个...
上帝的旨意是什么?
我不知道..
要我顺服? 老实说... 很难..

今晚..
脑里没有功课..没有报告..
只有对您满满的思念..

Primary Care

之前的family medicine posting, 有机会被派到了poliklinik去两个星期..
poliklinik是primary care, 意思就是病人有什么问题的话, 第一个会去的地方..
所以它其实是很重要的...
大医院很多case都是从这些klinik refer过来..
如果miss掉了严重的病, 病人可能就会错过治疗的最好时期了..

教授们一直跟我们强调primary care的重要性..
但是我在klinik看到的情况, 实在很不一样的说..

~ 情况1: 这是很common的..

   病人来.. 屁股都还没坐到椅子上.. 医生A就问: 什么事情?

   病人: 伤风咳嗽..

   医生A: 有没有发烧?......

   不到五分钟, 病人已经拿了药单领药去了..

   医生甚至连病人的脸都没看几眼...
   哦~ 病人自己断症, 医生只是开药单就够了..

   

你可能说: 人多嘛..看病当然要快咯...

很多时候, 这都是借口~

~ 情况2:

   医生B接到电话: 哦.. 你叫那个装修佬弄这个那个..

   病人进来: 医生, 我....

   医生B: 你等下...

   之后就继续煲电话粥.. 

   有的时候还公然上网看资料..

   不是关于疾病的资料, 是看interior design的... =.=

   哦~ 原来医生忙着家里装修的事情.. 

~ 情况3:

   医生C对学生说: 你们要不要赚钱? 我有一个website..
                                你们做我下线可以赚钱..
                               一个月可以赚两百多!! 要不要??
   学生: ............
   医生C: 真的很好赚的.. 我的谁谁谁也是有做我下线, 一个月拿几百块...
   哦~ 原来医生忙着另外一个生意.. 还在上班时间招生意..

   

还有..医生们的态度也是一个很大的问题..

~ 情况4:

   医生D对病人说: 好了.. 去bilik6验血, 去pharmacy拿药..

   过了一会了, 病人又回来医生的房间, 因为迷路了..
   医生D: 我不是跟你说了咯去那边.. 你进来做什么?!!

~ 情况5:
   病人的卡不见了, 又跑进来房间..
   病人: 医生, 请问我的卡有没有漏在你房间?
   医生E: 你做么无端端跑进我房间?? 你知道这样很浪费我的时间吗?
   病人: 我只是要找找看有把我的卡留在你这里...
   医生E: 你看到了啦..都没有.. 你随便进来浪费我很多时间!!
              你看不到我还有很多病人meh??
   
   哦~ 讲电话讨论家里装修/找生意/上网看资料 = 不浪费时间..
   病人进来问一点问题 = 浪费时间? @@

~ 情况6:
   病人症状是伤风流鼻涕..

   医生直接就开了抗身素antibiotic..

   我们有疑问就问说: 医生, 请问你怎么知道是细菌(bacteria)感染
                                    而不是病毒(virus)呢?

      p/s: antibiotic是给细菌bacteria感染的.. 
            病毒viral infection吃antibiotic很多时候是多余的, 
            因为只要多休息就会康复..
            除非viral infection导致你有附带/secondary bacteria infection...

   医生说: "我不知道, 我也不会分...随便给就是了.. 都是那样给的.."

   医生的答案真的让我哭笑不得............

   一代"教"一代.. 什么ajaran sesat也都一代传一代...

难怪现在的人都complain医生没有用的..
看看身边的coursemates的态度,
动不动逃课去玩/去找男朋友, 冒签名, 抄report, 考试作弊等等..
当中很多以后应该会变成上面状况里的医生那样..

很多时候麻木了.. 就会失去了当初的热衷..
未来的我, 会不会也变成那样呢?

Input?

A说:
我想把xxx从其他组换来我的组, 因为我觉得只有和他讨论课业才会有input..跟我自己的组员讨论似乎都学不到什么..
(一组有差不多30人)

B对C说:
希望我们以后组不要换, 不然去医院就没有伴了..
C回答说:
但是下个sem你要努力点多读书了, 这样我们讨论时才会互相有input..

我才知道..
人和人交谈相处时..
"我可以从你身上得到多少课业上的input?"已变得如此重要...

说难听一点..他们的意思应该就是..
A: "组员比较差, 我需要和跟我同level的人一起学习, 才会有input.."
C: "你要读多一点, 不要每次都是我跟你讲, 害我自己都没有input.."

不晓得要怎么comment..
也可能是我自己太敏感?

只觉得..
好学不倦是好的..
但是别忘了..请记得要谦卑..

*文章纯粹分享我的心声..没特别针对谁..请别对号入座...

回家

又来到了周末..

过了眼科的posting..

看着许多人提着大包小包..

有父母亲来接他们回家..

心里羡慕得很..

=

回家.. 

对来自东马的游子们来说.. 是很奢侈的..

住在西马的.. 就算是johor也好.. penang... 甚至kelatan...

就算之前没有买机票.. 

万一心血来潮想回家.. 也是可以去到巴士站/火车站买票回家..

车票的价钱都是统一的.. 不会太贵..

有人有车的要回就可以直接回..

我们呢.. 当当机票的价钱就够力了..

很常时候便宜的订不到.. 或时间不ngam..

但是要买的时候却偏偏很贵.. @@

还没有包括从宿舍去机场, 还有回到sibu从机场回到家里的交通费呢..

如果周末要这样回去两三天真的是不划算.. =(

=

最近在minor posting..

不需要读太多书, 也没有什么大考试..

想回家的念头更加强烈..

看看机票价钱.. 再看看时间表..

就是找不到一个适合回家的时间.. =(

=

4th year之后..我一年的假期就那区区两三个星期..

回到家里的时间就更有限了..

更不用说以后毕业做HO的日子..

=

突然很怀念以前忙碌的日子..

现在闲空了..

没有姐妹们可以在身边一起八卦谈心..

没有人可以陪我逛逛街... 他可忙着呢..

没有人可以陪我hold住灵命的成长..

甚至也没有家可以回..

一个人呆在宿舍.. 对着书和电脑..

看看书.. 看看新闻.. 玩玩game.. 

嗯.. 还是去睡觉吧!

SPM??

最近看到很多关于SPM放榜的新闻..

家乡的小孩子们成绩怎样怎样.. 

9A+的.. 10A+的.. 今天看到诗巫还有12A+的.. wah~

看到很多人写回以前拿SPM成绩的回忆..

我也来做跟屁虫~

=

=

四年前.. 其实当时我也没有怎样expect我的成绩要怎样怎样..

糊里糊涂等到了出成绩那一天...

当成绩出来的时候.. 

看看大家的成绩单.. 再看看自己的成绩单..

hmmm.. A1好像少了一点叻.. LOL..

马来西亚的教育制度教导的是 = A拿最多就是最厉害!!

所以Kiasu心态作怪.. 多多少少都有那么一点点的失望.. >.< 

=

当初对自己的未来一点展望都没有..

=

大家请JPA.. 我也跟风~请JPA.. 

但是心里是不想中到的..

因为我不能想象我孤零零一个人在国外的生活... =.=

=

大家请师训.. 我也跟风~请师训..

我也是不想要做老师的.. 等下给ajaran sesak.. @@

结果连interview都没有中.. [感谢主~~ >.<]

=

大家请大学先修班.. 我也跟风~请大学先修班..

结果第一批没中..

剩下最后一条路.. 中六..

=

其实当初对中六也没有什么抗拒..

一是不想离开家里..

二是SPM成绩输人.. 我想要在中六证明给人家看.. 

[幼稚!! =.=]

所以在中六的两个星期里拼命K书..

那时才知道"读书"原来是要这样"读"的..

=

突然一封信来说大学预科班录取我..

跟一班同学就浩浩荡荡的来到了纳闽这个小岛..

过了一年"干旱"的生活..

但是"干旱"得来..又有很多回忆的日子..

当了那么多年的游子..

还是觉得在大学预科班的日子是最开心的.. =)

=

一直到大学预科班毕业了.. 还是不知道自己未来要怎样..

迷迷糊糊就选了几项科系..

药剂学是我第一选择..

我真的喜欢做药剂师吗?? 不对..

为什么放第一个??   也是...跟风~~!!  

所以当我去USM的interview时候人家问为什么要当药剂师我不会回答..

我当时的答案竟然是因为药剂师工作比较得空, 没有emergency... @@

所以.. USM不要我咯~

其他就爸爸妈妈叫我放什么就什么..

真的是blur到~~  =.=

=

在大学预科班拼命K书拿了好成绩..

那又怎样..??

还不是拿不到第一选项...

反而丢了一个医学给我.. 还是UPM的.. 我第七个选项..

正确来说应该是我爸爸妈妈帮我做的选择.. @@

=

=

现在看回去..

所有事情似乎都不如我预期般..

一切都不在我的掌控之内..

甚至当初都没imagine到我现在的生活..

现在我有过得不好吗??  没有啊~~

读了三年的医学..

老实说.. 我心里觉得医学比药剂学有趣多了..

虽然以后工作会忙碌些.. 以后才烦啦..

UPM有不好吗?? 还好啊~~

花花草草树树很多.. 牛牛羊羊马马也很多... 心旷神怡.. 

又靠近姐姐家.. 

也让我遇见了我的他.. 

=

=

所以.. A多就代表最好吗?? 不一定..

成绩好只能证明你IQ好..

在马来西亚可能能再证明一个.. 就是你"背书"很厉害..

我并不是要泼冷水..

当初的add mx, physics, moral, sejarah... 

现在我全部还给老师了..

不要说SPM.. 你给我PMR sejarah考卷我都不会答..

写这篇文章的时候.. 我觉得我把华文也还给了老师..  @@

=

A少就代表不好?? 也不一定..

我班上其中一个top student当年SPM成绩还有B呢!!

=

最重要的是..

你会不会知足.. 会不会适应..

长大要面对的问题不止是成绩而已..

人..事..物..衣..食..住..行..

不要做一个只会读书的人..

要做一个遇到任何困难都可以勇敢面对承担的人..

× 今年我的一个junior在大学orientation week的时候..

就受不了那些faci的呼呼喝喝.. 早起迟睡.. 吃马来餐..

还没开始上课就放弃不读了...

所以成绩好又怎样??

医生世家又怎样??

重要的还是你自己的心态...

=

=

当然最重要还是要顺服上帝..

上帝要你去哪里.. 必定有祂的旨意..

祂会带领你的.. 只要你肯顺服..

SPM只是一个开始而已..

未来生活中要付出的努力..

是比在SPM中付出的多好几倍的...

加油啦~~~

=

=

P/S... 突然想温习名句精华...
我只记得~ 
1.  天苍苍, 野茫茫, 风吹草低见牛羊..
2.   尺有所短, 寸有所长; 物有..............  哈米?? @@
3.   .............................................
4. ...................................