Monday, June 17, 2013

Primary Care

之前的family medicine posting, 有机会被派到了poliklinik去两个星期..
poliklinik是primary care, 意思就是病人有什么问题的话, 第一个会去的地方..
所以它其实是很重要的...
大医院很多case都是从这些klinik refer过来..
如果miss掉了严重的病, 病人可能就会错过治疗的最好时期了..

教授们一直跟我们强调primary care的重要性..
但是我在klinik看到的情况, 实在很不一样的说..

~ 情况1: 这是很common的..
   病人来.. 屁股都还没坐到椅子上.. 医生A就问: 什么事情?
   病人: 伤风咳嗽..
   医生A: 有没有发烧?......
   不到五分钟, 病人已经拿了药单领药去了..
   医生甚至连病人的脸都没看几眼...
   哦~ 病人自己断症, 医生只是开药单就够了..
   
你可能说: 人多嘛..看病当然要快咯...
很多时候, 这都是借口~

~ 情况2:
   医生B接到电话: 哦.. 你叫那个装修佬弄这个那个..
   病人进来: 医生, 我....
   医生B: 你等下...
   之后就继续煲电话粥.. 
   有的时候还公然上网看资料..
   不是关于疾病的资料, 是看interior design的... =.=
   哦~ 原来医生忙着家里装修的事情.. 

~ 情况3:
   医生C对学生说: 你们要不要赚钱? 我有一个website..
                                你们做我下线可以赚钱..
                               一个月可以赚两百多!! 要不要??
   学生: ............
   医生C: 真的很好赚的.. 我的谁谁谁也是有做我下线, 一个月拿几百块...
   哦~ 原来医生忙着另外一个生意.. 还在上班时间招生意..
   
还有..医生们的态度也是一个很大的问题..

~ 情况4:
   医生D对病人说: 好了.. 去bilik6验血, 去pharmacy拿药..
   过了一会了, 病人又回来医生的房间, 因为迷路了..
   医生D: 我不是跟你说了咯去那边.. 你进来做什么?!!

~ 情况5:
   病人的卡不见了, 又跑进来房间..
   病人: 医生, 请问我的卡有没有漏在你房间?
   医生E: 你做么无端端跑进我房间?? 你知道这样很浪费我的时间吗?
   病人: 我只是要找找看有把我的卡留在你这里...
   医生E: 你看到了啦..都没有.. 你随便进来浪费我很多时间!!
              你看不到我还有很多病人meh??
   
   哦~ 讲电话讨论家里装修/找生意/上网看资料 = 不浪费时间..
   病人进来问一点问题 = 浪费时间? @@

~ 情况6:
   病人症状是伤风流鼻涕..
   医生直接就开了抗身素antibiotic..
   我们有疑问就问说: 医生, 请问你怎么知道是细菌(bacteria)感染
                                    而不是病毒(virus)呢?
      p/s: antibiotic是给细菌bacteria感染的.. 
            病毒viral infection吃antibiotic很多时候是多余的, 
            因为只要多休息就会康复..
            除非viral infection导致你有附带/secondary bacteria infection...
   医生说: "我不知道, 我也不会分...随便给就是了.. 都是那样给的.."
   医生的答案真的让我哭笑不得............
   一代"教"一代.. 什么ajaran sesat也都一代传一代...


难怪现在的人都complain医生没有用的..
看看身边的coursemates的态度,
动不动逃课去玩/去找男朋友, 冒签名, 抄report, 考试作弊等等..
当中很多以后应该会变成上面状况里的医生那样..

很多时候麻木了.. 就会失去了当初的热衷..
未来的我, 会不会也变成那样呢?

4 comments:

  1. 我的妇科医生是一位有二三十年经验的老医生。
    她说,很多人选读医科后发现现实的医生生活跟他们当初想象的有很大的出入。所以有人往往放弃或忘了当初的初衷和本质。

    我自己也试过身体出状况看一个医生。他也的确发现了问题,可是我不太能接受的是他叫我回去google,没有做太多的解释。可能他认为现在是咨询爆炸的时代,google可以告诉我们更多。也或许外面还有其他病人,他要"赶时间"看病。
    我不能说他不是一个好医生,毕竟他也是一个有专业医学知识的医生,也医过很多人。但我觉得一个有同理心的医生不会叫病人google,毕竟网路充斥着太多似是而非的消息。I doubt if 病人是否有足够的知识去分辨。

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  2. 我教授说过:
    很多医生只是医"病"..认为只需要对付病人的"病"而已..他们忘记了病人..怎么样对病人才是最好的..

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  3. 所以occupational therapy強調HOLISTIC!!!

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